長岡市議会 2022-12-15 令和 ４年１２月総務委員会−12月15日-01号
◆豊田朗 委員 今の御説明では、これはまた別の趣旨だということなんですけれども、それは庁内の理屈というか理論であって、実際に住民の立場としましたらやっぱり防災指針も事務拠点化もワンセットで考えてしまいますので、もう昨年来１年かけてあれだけハザードマップの件で議論をしていた中で、やはり諸刃の剣であるということを御理解いただければと思います。
◆豊田朗 委員 今の御説明では、これはまた別の趣旨だということなんですけれども、それは庁内の理屈というか理論であって、実際に住民の立場としましたらやっぱり防災指針も事務拠点化もワンセットで考えてしまいますので、もう昨年来１年かけてあれだけハザードマップの件で議論をしていた中で、やはり諸刃の剣であるということを御理解いただければと思います。
これは、査定の理論からも外れています。だから、今全国の各地から市長会を通じて、国にこの制度を全員に対象してくれという。４年も続けられているそうでありませんか。国が間違ったんです。こうしたことをまず直すということで、市は既に動いています。これを応援しようじゃありませんか。そして、暫定的にです。
今後につきましては、市が実施する検診だけでなく、職場や医療機関で受診する方の数値を把握すべく手法を研究し、また特定健診の受診率では大きな効果を上げているナッジ理論の導入なども検討しながら、阿部聡議員から示されました受診率80％の高みを目指して、より効果的な手法を常に取り入れながら健康長寿のまちづくりに挑んでまいります。 以上、答弁といたします。 ○議長（若月学） 阿部聡議員。
一方で、日本人のじん肺感染を防ぐために動員された、危険な坑内労働を担わされた、請負制度が不利になっていた、控除が多く手取りは僅かだった、契約が終了しても働かされた、逃走者が多数いた、募集、あっせん、徴用は全て条約違反、死亡率が高い、待遇を一方的に決められたなど、様々な主張がなされているようですが、一つ一つに対し、理論的かつ冷静に検証する必要があると思われます。 それでは、本市に関係することです。
これは、今まではそういう理論でよかったんですけど、今やはりここまで来て非常に自給率の問題、食の安全保障の問題がクローズアップされてきている。少し方向転換を、柔軟に発想してできないものかなと、私はそう思います。そういった中には、やはり先ほど申しましたような諸外国のように販売価格との差、これを埋めるのには保護政策はどうしても必要になってきます。
例えは乱暴かもしれませんが、私にはこれらと同様の理論の飛躍があるようにしか聞こえません。 最後に、もう一度繰り返します。武力を持たない国の国民の命は、ほかの国々の国益の二の次にしかならないということがはっきりしました。認める、認めないにかかわらず、国民の命を守るのは憲法でも話合いでもなく、インテリジェンスに裏づけられた軍事力だということは厳然たる事実であります。
最後に、保険年金課、特定健診、特定保健指導事業のところで、たしか令和３年度、その前からナッジ理論を活用した受診勧奨ということで、来年度は２年目に入るかと思うんですけれども、１年目のその効果とかはどうであったのか、受診率は向上しているのかについてお聞かせください。 ○委員長（石山洋子） 中野健康推進課長。 ◎健康推進課長（中野修一） 渡邉葉子委員のご質疑にお答えいたします。
今、カリキュラムが手元にありませんが、かなり濃密な理論のところから入っていく形だったと記憶しています。 ◆飯塚孝子 委員 男性も女性も受講する条件を整備したほうがいいと思いますが、２日間程度であれば、比較的女性の受講機会としては環境が整っている状態でしょうか。 ◎関智雄 防災課長 無理がないレベルではないかと思っています。
高速増殖炉や核燃料再処理などの例、あるいは3.11の例を挙げるまでもなく、机上の理論、空論、建前は現実の前に一瞬のうちに崩れることは明白です。少なくとも、現段階で政府の施策や見解を一方的に教育現場に押しつけ、安全性を言い募るのは科学的公正さを欠きます。
ただ、理論的には、公務員、これ、事業所扱いで児童手当等を扱っております。そんな中で、例えばですけれども、主たる養育者が阿賀町に住所があるけれども、子供は町外に住所があるよというような場合、これは分かりません。ただ、お金をもらえる人は親御さんなので、申請をしてくださいという部分については、早いうちにテレビ電話なりホームページなりのほうで周知をしております。
私はそうしたある意味でほかと同じような金額の中でやるというよりも、しっかりと理論づけした中で、阿賀町の実態に、より即したものを構築しながら、この定例会で議会の皆様にお諮りをさせていただきたいというふうな思いでございまして、先ほど言いましたように、これリッター26円上がっている。
仮にその球場に向かうとしたときに、きちっとした高野連に対して利用を約束できるような、やっぱりそういう理論武装を兼ね備えていないと、なかなかやはり、必要なのは分かるけれども、その辺の説得というものがやっぱり担保されるものでなければならないと思うんですけれども、この辺についてお考えをお示しください。 ○飯塚義隆議長 市川均教育部長。
12年間考えてきた構想をしっかり職員に示し、理論武装をした上で議員や市民に理解してもらえばいいと思います。できるのであれば、しっかりと今日お話しいただければというふうに思います。 〔栗 田 英 明 議 員 質 問 席 に 着 く〕 ○飯塚義隆議長 中川幹太市長。
まず、消費回復につきましては、例えばプレミアム付商品券ということであれば、今回３億円程度予算を盛らせていただきましたが、これまでの試算からしますと、13億円程度の市内消費に結びつくことは、当然理論上出てくるわけでございますし、宿泊事業者の応援キャンペーンにつきましても8,000万という予算ですが、最大利用していただければ、１億6,000万円の利用が見込まれるということが確認できるかと思います。
それから、地方交付税につきましても、基準財政需要額に算入された額でありまして、あくまでも算定上の理論値だということでお含みおきいただきたいと思います。
上越市が運用している会社、その上越市がその会社を逆に支援できなく、株主としての支援、株主の資本の理論だけで対応していれば会社は立ち行かないという状況になれば、これは会社を違う人にお願いするしかないわけであります。
これを受けまして、さらにやっぱり目に見える形の事業展開が必要であろうということで、令和３年度につきましては、健康長寿アクティブ交流センター内にまちなか保健室を新たに設置してまいりますし、健康診査、特定診査なんですけれども、受診率の向上ということで、国保加入者を対象ということで、ナッジ理論を取り入れた受診勧奨、それから後期高齢者、これからどんどん増えていく予測が立っておりますので、さらなる健康づくりということで
議第141号 令和３年度新発田市国民健康保険事業特別会計予算議定についてを議題とし、担当課長の説明の後、質疑に入り、特定健診・特定保健指導事業について、具体的にどのように受診率向上を図るのかについて、保険税収納率の見込みについての質疑に、受診率向上策については、行動経済学でうたわれている、小さなきっかけを与えて人々の行動を変える戦略であるナッジ理論を利用することとしており、未受診の方を幾つかのパターン
国民健康保険事業費納付金（一般被保険者医療給付費分）からめくっていただきまして、47ページ３つ目の国民健康保険事業費納付金（介護納付金分）までは、市町村が県に支払う納付金のうち県から割り当てられた当市負担分、次の特定健診・特定保健指導事業は、40歳から74歳までの被保険者を対象とした特定健診及び特定保健指導に要する経費で、令和３年度はさらなる受診率向上を目指しまして、行動経済学の手法でありますナッジ理論
現在全国の自治体において、受診率向上の施策として行動経済学の理論の１つであるナッジ理論に基づいた勧奨方法を用いている自治体が増えてきております。実際に効果も上がっております。福岡市と千葉市では、若年層に最も身近なスマートフォンのショートメールを利用した受診勧奨を行っております。通勤時間や外出時、深夜など様々なライフスタイルに合わせ、柔軟にリーチできることがメリットであります。